福建引入诊疗“黑科技”肺里装“导航”专治小结节

新技术可以三维重建患者的支气管、肺结节。 受访者供图

福州晚报见习记者 林雅 通讯员 陈钰涛 张振龙

手术中对肺部小结节进行精准定位是世界性难题，如今，外科医生在肺里装“导航”的梦想实现了。近日，我省引入可实现全肺诊疗导航的“黑科技”，福州40岁的肖英（化名）成了首个受益者。

女子体检时查出肺小结节

肖英有每年体检的习惯，平时没有任何不适的她，在本月初体检时却意外查出肺小结节。

她很警惕，立即来到福建省立医院胸外科求诊。进一步胸部CT检查后，发现小结节位于右肺下叶外基底段胸膜下，大小约1厘米，呈纯磨玻璃样改变，考虑早期肺癌可能性大，建议外科切除。

果然，肖英术中冰冻病理结果提示原位腺癌。

由于早发现早治疗，术后肖英只要定期随访即可，目前她已康复出院。

在肺里装“导航” 精准切除结节

省立医院胸外科主任潘小杰说，肺部纯磨玻璃结节是萌芽状态的肺癌，只需要做小范围的“挖除”手术，但准确定位非常关键，这样在切除结节的同时可以避免损伤肺叶，最大限度保留肺功能。

此次手术，潘小杰带领团队利用了LungPro增强现实支气管镜导航系统，填补了我省在这一领域的空白。

潘小杰解释说，这一系统如同在肺部建立了导航系统，有了它，医生在手术前就可以为进行精准的手术规划。只要将患者的胸部薄层CT片导入，就可自动生成肺部的三维树状模型，肿瘤结节位置清晰地显示在屏幕上。手术中，医生可在电脑系统上轻松循着规划的 “虚拟导航”路线，并通过导航实时指引，快速找到病灶并切除。

新技术还可帮助肺结节早期诊断

“这套系统不仅可用于精准定位，还能无缝实现肺小结节的早期诊断和手术治疗。”潘小杰介绍，这套系统可以借助血管重建投影技术以及独有的隧道技术穿出气管，到达全肺。

借助这个系统给病人进行病理活检，可以精准确定结节性质，避免肺穿刺的风险。

他指出，临床上肺部同时长多个结节的病人占比高达30%。有了这个系统，精准定位除了可避免遗漏病灶，还可对多原发肺癌患者实施“外科手术+镜下介入”治疗方案。

潘小杰提醒，发现肺小结节先不要慌，要找医院进一步明确诊断，避免病急乱投医，耽误最佳治疗时机。